Misschien ben je net begonnen met je oriëntatie op een borstvergroting, misschien weet je het al zeker. Je komt al snel deze vraag tegen: onder of boven de spier? Het is een logische vraag, maar de praktijk is meestal anders dan die twee opties suggereren. Bij verreweg de meeste borstvergrotingen werken we tegenwoordig met een dual plane of een subfasciaal: twee technieken die de voordelen van de oude plaatsingen combineren.
Hieronder lees je wat dat in de praktijk betekent, voor welke vrouw welke techniek past, en hoe we die keuze samen maken.
Vier plaatsingen, twee worden het meest gebruikt
Een prothese bij een borstvergroting komt altijd onder je eigen weefsel te liggen. Wat verschilt is onder welke laag precies. In totaal zijn er vier mogelijkheden:
Subglandulair (boven de spier): de prothese ligt onder je huid en borstklierweefsel, op de borstspier
Subfasciaal: de prothese ligt onder het vlies (de fascie) van de borstspier, maar nog op de spier zelf
Dual plane: de prothese ligt gedeeltelijk onder de spier en gedeeltelijk achter je borstklierweefsel
Submusculair (onder de spier): de prothese ligt volledig onder de borstspier
In de moderne praktijk werken we eigenlijk alleen nog maar met dual plane en subfasciaal. De pure subglandulaire en submusculaire plaatsingen zijn uitzonderingen geworden, gereserveerd voor specifieke situaties.
Dual plane: voor de meeste vrouwen de standaard
Dual plane betekent dat het bovenste deel van de prothese onder de borstspier ligt, en het onderste deel vrij onder je klierweefsel. De borstspier wordt aan de onderkant gedeeltelijk losgemaakt, zodat de prothese natuurlijk in je borst kan zakken.
Wat deze techniek prettig maakt: bovenin oogt het natuurlijk, omdat de spier de overgang verzacht. Onderin valt de prothese mooi in je bestaande borstvorm, zeker als die wat naar beneden is gezakt na zwangerschap of gewichtsverlies. En op lange termijn blijft de bovenkant stabiel, omdat de spier de prothese mede ondersteunt.
Het herstel vraagt iets meer tijd dan bij een plaatsing voor de spier. Reken op vier tot zes weken voordat je de meeste activiteiten weer kunt doen, en zes tot acht weken voordat je weer kunt sporten.
Subfasciaal: lichter herstel, voor de juiste borst
Subfasciaal betekent dat de prothese onder het vlies van de borstspier komt te liggen, maar boven de spier zelf. Dat dunne vlies geeft net iets extra ondersteuning en bedekking, zonder dat de spier hoeft te worden losgemaakt.
Voor wie kiezen we vaak deze techniek? Voor vrouwen die voldoende eigen borstweefsel hebben om de bovenrand van de prothese te bedekken. Voor vrouwen voor wie een lichter herstel een groot voordeel is, bijvoorbeeld omdat werk of kinderen veel van je vragen. En voor wie animation deformity wil vermijden, oftewel de tijdelijke vervorming die kan ontstaan als je de spier aanspant.
Het herstel is wezenlijk lichter: minder spierpijn, sneller normaal kunnen tillen en bewegen.
Wanneer wordt echt boven of onder de spier dan wel gebruikt?
Zelden, maar het kan.
Boven de spier (subglandulair) is soms een keuze voor vrouwen met ruim eigen weefsel die specifiek een voller en uitgesprokener resultaat willen. Op lange termijn is dit risicovoller voor zichtbaarheid van de prothese, en mogelijk is er een iets grotere kans op kapselvorming
Onder de spier (submusculair) wordt vooral toegepast bij reconstructies, of bij vrouwen met heel dun weefsel die intensief krachttrainen. Voor de meeste cosmetische ingrepen is dual plane comfortabeler.
Wat past bij wie?
Hier bestaat geen standaardantwoord, wel een paar factoren die helpen kiezen.
Dual plane past bij:
Vrouwen met weinig eigen borstweefsel
Vrouwen bij wie de borst na zwangerschap of gewichtsverlies iets naar beneden is gezakt
Vrouwen die op lange termijn een natuurlijk silhouet willen
Subfasciaal past meestal bij:
Vrouwen met voldoende eigen weefsel
Vrouwen voor wie een sneller en lichter herstel zwaar weegt
Vrouwen die actief krachttrainen en animation deformity willen vermijden
Maar dit zijn richtlijnen, geen voorschriften. Iedere borst, iedere wens en ieder leven is anders.
Hoe wij die keuze samen maken
Dual plane geeft een natuurlijk resultaat dat lang mooi blijft, in ruil voor een herstel dat de eerste weken pittig is. Subfasciaal geeft een lichter herstel met snellere terugkeer naar je dagelijks leven, en past goed bij vrouwen met voldoende eigen weefsel. Pure plaatsingen onder of boven de spier zijn uitzonderingen geworden.
Wat het beste bij jou past, hangt af van factoren die we samen in beeld brengen. Daar is geen kant-en-klaar antwoord op. Wel een eerlijk gesprek dat begint met wat jij wilt en uitloopt op wat technisch en medisch verstandig is.
Samengevat
In een consult kijken we naar je wensen, je lichaam en je leven, in die volgorde. We kijken samen naar je lijf, en bespreken wat een prothese kan toevoegen of veranderen. We vragen hoe je nu sport, hoe je leven eruitziet, wat je verwacht van het resultaat. Pas dan komt de keuze over plaatsing serieus aan bod.
Soms is het antwoord medisch helder. Soms is het een afweging die we samen maken of iets waar je ook nog even thuis over na kunt denken.
Plan een oriëntatiegesprek
Nieuwsgierig geworden? Kom langs voor een orienterend en vrijblijvend consult. We denken echt met jou mee.
Veelgestelde vragen
Doet een borstvergroting met dual plane veel meer pijn?
De eerste weken zijn pittiger dan bij een andere plaatsingen, ja. Omdat de borstspier gedeeltelijk wordt losgemaakt, voelt duwen, tillen en bewegen de eerste tijd zwaarder en zijn er ook bewegingen die je niet mag maken de eerste periode. Reken op vier tot zes weken voordat het meeste comfort terugkomt. Daarna voelt het normaal.
Krijg ik problemen bij krachttraining?
Bij pure submusculaire plaatsing kan animation deformity optreden, een tijdelijke vervorming als je de spier aanspant. Bij dual plane is dit milder, bij subfasciaal komt het vrijwel niet voor. Train je intensief, dan bespreken we welke techniek bij jouw routine past.
Kan ik kiezen welke plaatsing ik krijg?
Natuurlijk, de beslissing is altijd samen. Tegelijk is plaatsing voor een belangrijk deel een medische beslissing, gebaseerd op weefseldikte, borstvorm en wat op lange termijn mooi blijft. We leggen onze afweging altijd uit, jij neemt de uiteindelijke beslissing.
Hoe weet ik welke techniek bij mij past?
Dat komen we samen achter tijdens het consult. We bespreken je wensen, kijken samen naar je lijf en borsten en geven dan een gericht advies.
Relevante behandelingen
Wil je verder kijken naar wat bij jou zou kunnen passen? Deze behandelingen sluiten aan op dit onderwerp.
Borstvergroting: de techniek en wat erbij komt kijken
Borstvergroting met eigen vet: zonder prothese, met lipofilling
Mommy makeover: borstvergroting als onderdeel van een gecombineerde ingreep
